全球视点!如何治疗新冠后遗症——肺纤维化,需要多种药物综合治疗

来源:呼吸科大夫胡洋 时间:2023-02-27 18:25:27


(资料图片仅供参考)

最近来门诊复诊新冠肺部后遗症的人员不少,都是前两个月新冠感染后肺部有炎症的,其中三分之一是60岁以下的,还有三分之二是60岁以上的。

60岁以下的后遗症患者,肺部表现普遍偏轻,尤其是年轻人,甚至有完全恢复,肺部不留痕迹的,而60岁以上的人员大多留下了纤维化的后遗症,不但咳嗽咳不停,肺功能还受到了损伤,出现了气喘,有些严重的只能坐轮椅吸着氧气推过来看病,走路也走不了,更别说生活自理了,肺部纤维化很难治疗,只能靠口服抗纤维化药物减缓病情加重和吸氧维持血液水平,很难逆转。

目前关于新冠相关肺纤维化的治疗还没有权威的治疗方案发布,大部分医生还是借鉴间质性肺病的治疗方案给予患者抗纤维化药物进行治疗,目前抗纤维化药物只有两个选择,一个是吡非尼酮一个是尼达尼布,这两个可以减缓肺纤维化加重的速度,但基本上不能逆转病情。

另外,增强患者免疫功能也是新冠后遗症期的重要治疗措施,有不少新冠患者在急性期之后有长期的低热或者病情重新加重的情况,因此,在新冠患者病情好转后予以提高免疫力的药物比如胸腺法新或者脾氨肽治疗对稳定病情有一定帮助。

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